¿Menos de 60 años, sano, vacunado y reforzado? Con Covid-19 "estás en un buen lugar".

NOW: ¿Menos de 60 años, sano, vacunado y reforzado? Con Covid-19 “estás en un buen lugar“.

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Por Elizabeth Cohen, Corresponsal Médico Senior de CNN

(CNN) - Los datos obtenidos por CNN del mayor proveedor de servicios de salud de Nueva York indican que es muy poco probable que te enfermes gravemente con el Covid-19 si eres menor de 60 años, estás al día con tus vacunas contra el Covid-19 y no tienes problemas de salud subyacentes, lo que respalda un plan del gobierno que se espera que se anuncie esta semana y que aliviará las restricciones del coronavirus.

Si eres joven, estás sano y te has vacunado, "vas a estar en una situación bastante buena", dijo el Dr. William Schaffner, asesor de vacunas de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de EE.UU. "Vas a estar bien protegido".

Los datos de Northwell Health muestran que de las casi 2.000 personas hospitalizadas allí por Covid-19 en mayo, junio y julio, cerca del 80% tenían más de 60 años. Casi el 90% tenía un problema de salud subyacente, como hipertensión o diabetes.

El estado de vacunación también era muy importante. La gran mayoría de los pacientes hospitalizados no estaban al día en sus vacunas contra el Covid-19. Los que estaban al día y aún así acabaron en el hospital eran en su mayoría mayores de 65 años.

Este verano, la variante Omicron BA.5, altamente transmisible, ha hecho que las infecciones se disparen, pero como Omicron causa una enfermedad más leve y una gran proporción del país se ha vacunado, se ha infectado previamente o ambas cosas, las hospitalizaciones en todo el país son menores que en muchos momentos anteriores de la pandemia.

La Dra. Jill Kalman, directora médica de Northwell, señaló que cuando los pacientes de Covid acaban en el hospital, les va mucho mejor que antes.

"La tasa de mortalidad actual es muy baja: se sitúa en torno al 2%, mientras que durante Delta era del 10 al 12%", afirmó. "Y si entran en la UCI, no permanecen tanto tiempo. En la primera oleada, veíamos pacientes en la UCI durante 15, 20, 30 días, y ahora es una fracción de eso".

La CNN compartió los datos con la Dra. Rochelle Walensky, directora de los CDC, quien dijo que coincidían con sus recientes declaraciones de que "estamos en un lugar mucho mejor de lo que estábamos".

Añadió que los datos nacionales de abril a junio muestran que las hospitalizaciones fueron aproximadamente cuatro veces mayores entre los mayores de 50 años en comparación con los adultos más jóvenes.

CDC para adaptar los mensajes a grupos específicos

Según documentos de los CDC obtenidos por la CNN, se espera que la agencia anuncie esta semana que eliminará la orientación de distanciamiento social de 1,80 metros para la población general y pondrá fin a las medidas de cuarentena existentes para quienes hayan estado expuestos al virus. Las personas que den positivo en la prueba del Covid-19 deberán seguir aislándose durante al menos cinco días, y después seguir tomando precauciones, como llevar una mascarilla bien ajustada durante otros cinco días.

En cuanto a otras medidas, se espera que los CDC adapten las directrices a los grupos de alto riesgo en mayor medida que al principio de la pandemia.

Por ejemplo, se espera que las nuevas directrices sugieran que los ancianos, las personas inmunodeprimidas y otras personas con alto riesgo de enfermar gravemente de Covid-19 deben llevar mascarillas en interiores en aproximadamente el 80% de los condados de EE.UU., mientras que para la población general, la agencia recomienda actualmente el uso de mascarillas en interiores sólo en la mitad de los condados de EE.UU.

Los consejos sobre las pruebas de detección de Covid-19 también varían según el grupo. El documento de los CDC obtenido por la CNN indica que la agencia no lo recomendará para la mayoría de los entornos, pero aconsejará que podría ser útil en entornos de alto riesgo, como las residencias de ancianos.

Schaffner, miembro del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los CDC, afirma que en este momento de la pandemia tiene sentido adaptar más los mensajes.

"Cuando un paciente o alguien de la comunidad me pide consejo sobre Covid, lo primero que siempre digo es: '¿Quién es usted? ¿Cuál es su historial de vacunación? ¿Cuál es su edad? ¿Cuáles son sus comorbilidades subyacentes? ¿Está cuidando a alguien de un grupo de alto riesgo?", dijo.

La edad y el estado de vacunación predicen la probabilidad de ser hospitalizado con Covid-19

Los datos de Northwell analizan a 1.961 pacientes de sus 21 hospitales entre el 1 de mayo y el 31 de julio. Los datos incluyen a las personas que ingresaron porque tenían Covid y no a los pacientes que ingresaron por otros motivos y que luego dieron positivo en las pruebas del virus.

De estos pacientes hospitalizados, el 66% tenía más de 70 años, el 15% tenía 60 años y el 8% tenía 50 años.

En todas las edades, el 89% de los pacientes tenía un problema de salud subyacente, como hipertensión, diabetes o enfermedad arterial coronaria.

De todos los pacientes hospitalizados por Covid, el 47% no se había vacunado ni una sola vez, el 21% sólo se había vacunado una o dos veces, y el 32% estaba totalmente vacunado y reforzado. Entre este último grupo, el 78% tenía 65 años o más.

Schaffner señaló que para el grupo que acabó en el hospital con Covid-19 a pesar de estar al día con sus vacunas, sería importante saber cuánto tiempo había pasado desde su último refuerzo, ya que la eficacia de las vacunas de ARNm disminuye con el tiempo.

"Estos datos demuestran que las personas mayores y con comorbilidades subyacentes tienen que estar muy atentas a su estado de vacunación, y que si salen a la calle o participan en actividades de grupo, deben llevar las mascarillas puestas", dijo.

Las personas de entre 5 y 50 años están al día si han recibido dos inyecciones de la vacuna Pfizer o Moderna más un refuerzo. Para los mayores de 50 años, estar al día significa dos inyecciones y dos refuerzos.

Por lo general, aunque las personas jóvenes, sanas, vacunadas y reforzadas se libran en general de la hospitalización, algunas acaban en el hospital, y otras enferman lo suficiente como para estar sin trabajar o estudiar durante períodos prolongados.


El CDC tiene problemas de datos "difíciles

Los datos de Northwell son en cierto modo más útiles que los datos nacionales de los CDC, ya que pueden relacionar a los pacientes del hospital con su estado de vacunación.

"Las estadísticas de Northwell son capaces de darnos un sentido más granular de los datos, algunos de los cuales no podemos necesariamente cruzar con los datos nacionales a los que tenemos acceso en los CDC", dijo Walensky a la CNN.

Walensky ha pedido que se mejoren los datos que los estados envían a los CDC.

"Realmente hemos tenido que actualizar nuestros datos al siglo XXI y conseguir que nuestros sistemas se comuniquen entre sí", dijo. "Estos problemas de datos son un verdadero reto".

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